Лечение пиелонефрита антибиотиками
При пиелонефрите воспаляется соединительная ткань почек, чашечки и лоханки этого органа. Поэтому главной задачей является устранение этого воспаления. Антимикробная лекарственная терапия применяется при первых признаках пиелонефрита.
Схема лечения пиелонефрита таблетками
Схема лечения пиелонефрита лекарствами предполагает 3 этапа:
- 1 этап – лечение антибиотиками, этот этап длится 10-14 дней;
- 2 этап – лечение уросептиками, он длится 14-28 дней;
- 3 этап – профилактическое лечение, направленное на предотвращение рецидивов
Антибиотики при пиелонефрите
При лечении пиелонефрита обязательно принимаются антибиотики, которые назначаются с учетом результатов анализа мочи на посев, с учетом тяжести болезни и возраста ребенка. Антибиотики пенициллинового ряда (ампиокс, ампициллин, оксациллин, карбенициллин и т.д.) в настоящее время применяются все реже, так основная патогенная флора к ним устойчива. Антибиотики цефалоспориновой группы (цефалексин, кефзол, цефоруксим, цефепим) наиболее популярны. Особенно четвертое поколение данного ряда. Одни из самых современных препаратов – фторхинолоны. Но детям до 16 лет они не применяются. Курс лечения антибиотиками зависит от тяжести состояния:
- при тяжелом течении – назначаются антибиотики парентерально до нормализации температуры с последующим переходом на пероральный прием до 2-х недель.
- при легком течении антибиотики назначаются перорально на срок не менее 10 дней.
Критерии эффективности проводимого лечения антибиотиками:
- клиническое улучшение в течение 2-х суток с момента лечения;
- уничтожение патогенной микрофлоры в анализах через 2-е суток с момента лечения;
- уменьшение или исчезновение лейкоцитов в моче через 48-72 часа от начала лечения
Если эффекта от антибиотика нет, его меняют.
Симптоматическая терапия лекарствами при лечении пиелонефрита
- при болях назначаются препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и улучшающие отток мочи (но-шпа, папаверин),
- при температуре – жаропонижающие средства,
- инфузионная терапия,
- дезинтоксикационная терапия;
Показаниями к парентеральной терапии являются возраст ребенка менее 3 месяцев, тяжелое состояние, рвота, невозможность приема препаратом энтерально (внутрь)
Лекарства при пиелонефрите, повышающие иммунитет
Стимулирующая терапия повышает защитные силы организма, а значит иммунитет. Для этого обязателен прием таких средств, как метилурацил, настойка женьшеня или элеутерококка.
Витаминные препараты при пиелонефрите
Витамины способствуют нормализации обменных и защитных процессов и повышают переносимость антибиотиков, их эффективность. Состояние ребенка улучшается. Врач назначает или комплекс витаминов, или определенные витамины, например, ретинол, улучшающий функцию почек, или цианокобаламин, который способствует снятию интоксикации и повышению процессов иммуногенеза.