Гидронефроз у детей

Для понимания, от чего возникает гидронефроз, сначала разберемся в строении системы мочеиспускания.

В систему мочеиспускания входят почечные чашки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Лоханки и чашечки являются местом, куда собирается вся моча.

При нормальном, здоровом состоянии почек проблем с прохождением мочи по мочеиспускательной системе не бывает. Но в случае появления препятствия для выпуска мочи из мочеиспускательной системы, лоханка в почке расширяется, это называется гидронефрозом.

Возникновение серьезных преград выходу мочи ведет к большому расширению лоханки и в дальнейшем, может стать причиной необратимых нарушений в работе почки.

Детский гидронефроз, в основном является врожденным, вызванным анатомическими нарушениями. Наиболее часто встречающимся врожденным нарушением является недоразвитие просвета мочеточника и его сужение.

Не исключается у детей и гидронефроз, имеющий приобретенный характер. При этом причинами возникновения и развития болезни могут быть следующая патология.

Причины возникновения гидронефроза у детей:

• наличие камней в почках;

• рубцовые сужения, появившиеся в результате операции на почках;

• уменьшение диаметра мочеиспускательного канала, из-за воспалительного процесса;

• вызванное увеличением объема мышц (гипертрофией) сужение шейки мочевого пузыря;

• структурные нарушения в почке, в частности нарушения прилоханочного отдела;

• нарушения нервной деятельности органов, возникающие из-за повреждений спинного мозга или в случае врожденного отсутствия нервных клеток в стенках мочевого пузыря;

• сдавливание или перегиб мочеточников опухолью.

Из сказанного видно, что гидронефроз появляется у детей не из-за нарушений образа жизни. Эта болезнь не возникает из-за неправильного питания или переохлаждения.

Возможны два варианта болезни – односторонний, когда нарушается работа одной почки, и двусторонний гидронефроз, когда обе почки работают плохо. При одностороннем гидронефрозе болезнь явно может не проявляться, поскольку вторая почка обеспечит удаление мочи из организма. Двусторонний же гидронефроз является весьма опасным заболеванием, и может стать причиной смерти больного.

Поскольку гидронефроз сопровождается увеличением лоханки, он зачастую обнаруживается при ультразвуковом исследовании плода и выявляется еще в утробе матери. Если гидронефроз не обнаружился до рождения ребенка, то на начальных стадиях он часто остается незамеченным, поскольку имеет слабо выраженные и непостоянные симптомы. В дальнейшем болезнь может иметь такие проявления как наличие следов крови в моче, ноющие боли в животе. Признаками гидронефроза также могут быть обнаружение объемного образования в области почек и наличие инфекции в мочевой системе. При инфицированном гидронефрозе наблюдаются повышение температуры и мутная моча.

По данным статистики, у мальчиков гидронефроз встречается в два раза чаще, чем у девочек. В 15-25% случаев имеет место двусторонний гидронефроз.