осложнения ветряной оспы у детей

Осложнения ветряной оспы

Осложнения, которые обусловлены именно вирусом ветряной оспы, довольно редки. Они обусловлены или действием самого вируса или присоединением вторичной инфекции.

  1. Вирусные пневмонии (чаще у взрослых).
  2. Ветряночный ларингит - ложный круп (из-за высыпания пузырьков на слизистой оболочки гортани).
  3. Геморрагические нефриты.
  4. Осложнения, обусловленные вторичной инфекцией, чаще бывают у истощенных детей при отсутствии гигиеничсекого ухода за кожей и слизистыми. Высыпания в ушах, могут осложниться отитом , воспаление подкожной клетчатки и мышц - флегмоной, может возникнуть лимфаденит, рожа, ветряночный стоматит. У девочек – вульвиты, флегмоны промежности и больших половых губ. При поражении суставов – развиваются гнойные бурситы (воспаление околосуставных сумок) и гнойные артриты.
  5. Осложнения со стороны нервной системы ( в связи с нейротропизмом вируса). Неврологические осложнения возникают на высоте высыпания в первые дни болезни, но иногда появляются уже в период выздоровления. Вирус ветряной оспы поражает мягкую мозговую оболочку, серое вещество головного и спинного мозга, периферические нервы. При поражении нервной системы состояние пациента ухудшается. В первые дни появляется головная боль, судороги, рвота, нарушение сознания, в дальнейшем возможны дрожание конечностей (тремор) и нистагм. Может возникнуть неполный паралич (как правило, быстропроходящий).  Чаще встречается ветряночное воспаление головного мозга – ветряночный энцефалит. Это осложнение не зависит от тяжести острой фазы ветряной оспы. Энцефалит появляется в период образования корочек. Через несколько дней после нормализации температуры появляется рвота, головная боль, вялость и лихорадка. Явления интоксикации сочетаются с мозжечковыми симптомами – дрожанием конечностей, непроизвольным движением глазных яблок, атаксией (нарушением координации движений), походка становится «пьяной», ребенок падает, жалуется на головокружение, из-за которого она не могут стоять, сидеть. Они с трудом говорят, речь при этом невнятная, тихая. Прогноз, как правило, благоприятный.
  6. При несоблюдении правильного лечения на месте пузырьков могут образовываться шрамы («оспинки»)
  7. При эмоциональном стрессе, иммунодефицитном состоянии, химиотерапии может произойти активация вируса (который «дремал» после основного заболевания) у человека, переболевшего ветряной оспой, возникает опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай может возникнуть через несколько лет после ветряной оспы. Прогноз при этом заболевании благоприятный, но течение болезни мучительное и болезненное.
Если Вы заметили у ребенка с ветряной оспой следующие симптомы, обязательно обратитесь к врачу:
  • если температура выше 37 градусов держится более недели,
  • если у ребенка периодическая рвота,
  • если головная боль не прекращается,
  • если пятна становятся больше, а новые высыпания появляются через 10 дней после первых признаков ветряной оспы,
  • если сыпь распространяется на вульву, глаза, на слизистую рта,
  • если ребенок жалуется на головокружение,
  • если походка стала «шаткой»,
  • если моча покраснела,
  • если появились боли в суставах.