Ветряная оспа у детей.

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается фильтрующимся вирусом и характеризующееся появлением на коже и слизистых своеобразной пузырьковой сыпью. Ветряная оспа одно из самых распространенных детских заболеваний. Каждый год это заболевание в России переносит до 1 млн детей. Практически у 95% подростков в возрасте 15 лет обнаруживают антитела к вирусу ветряной оспы.

История ветряной оспы.

Ветряной оспа описана в 16 веке итальянскими врачами. Долгое время считали, что натуральная оспа и ветряная оспа – одно и то же заболевание, но с разным клиническим проявлением. И только после большой эпидемии натуральной оспы в 1868 -1874 годах мнение врачей изменилось, ветряная оспа была признана самостоятельной болезнью.

Причины ветряной оспы.

Возбудитель ветряной оспы - вирус, который по природе близок к вирусу герпеса и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса. Он содержится в большом количестве в содержимом пузырьков в первые 3-4 дня болезни. Постепенно его содержание снижается, а к 8 дню вирус не обнаруживается. Этот вирус ( стронгилоплазма Арагао) живет и размножается только в человеческом организме. Он поражает клетки кожи и эпителий слизистых оболочек, потом переходит в нейроны ганглиев лицевого и тройничного нервов и в нейроны спинальных ганглиев. Снижает иммунитет.

Особенностью вируса ветряной оспы является высокая летучесть. Он может распространяться на расстояние до 20 м. Вне организма, например, в капельках слюны на вещах, вирус может сохраняться 10-15 минут. Он малоустойчив во внешней среде, при солнечном прямом освещении, при нагревании или низкой температуре быстро гибнет.

Эпидемиология ветряной оспы

Источник – больной ветряной оспы, иногда больной с проявлениями опоясывающего герпеса.

Путь передачи ветряной оспы— воздушно-капельный, вирус быстро распространяется на большие расстояния – в коридор, в соседние комнаты, даже на верхние этажи лестничных клеток. Контактный путь передачи маловероятен, так как вирус очень неустойчив во внешней среде, он не передается через предметы ухода и через третьи лица.

Восприимчивость к ветряной оспе настолько высока, что считается всеобщей. Но грудные дети, благодаря пассивному иммунитету, не болеют ветряной оспой. Мама передает им свои антитела во внутриутробном периоде через плаценту и с грудным молоком.

Заболеваемость ветряной оспой

Чаще заболевают дети до 5-6 лет. В яслях и детских садах ветряная оспа протекает в виде больших вспышек. Обычно такие вспышки возникают в холодное время года, так как дети чаще находятся в закрытых помещениях. Ветряная оспа после десятилетнего возраста протекает более тяжело. Повторные случаи заражения встречаются очень редко, по некоторым данным до 2-3%. Обычно после заболевания остается прочный пожизненный иммунитет.

Летальность при ветряной оспе.

Смертность очень низкая. До появления антибиотиков летальность была возможна при присоединении вторичной гнойной инфекции. И очень редко летальный исход наступает от ветряночного вирусного энцефалита.

 В этой рубрике мы поговорим о признаках ветряной оспы, о ее лечении и диагностике.