Фебрильные судороги у детей
В раннем детстве наиболее частые судороги у детей – это судороги, возникающие на фоне лихорадки. Поэтому их называют фебрильными судорогами, судорогами при температуре или гиперпиретическими судорогами. Родители должны понимать, что фебрильные судороги – это не эпилепсия. Просто в силу незрелости детских мозговых структур лихорадка легко приводит к нарушению обмена веществ, провоцирующему фебрильный приступ.
Какие дети наиболее часто подвержены фебрильным судорогам?
Маленькие дети в возрасте до 3-х лет в силу незрелости центральной нервной системы.
1. Дети, у которых в прошлом были судороги даже не на фоне лихорадки.
2. Дети, чьи родители в детстве тоже страдали фебрильными судорогами.
3. Дети, у которых есть эпилепсия в семейном анамнезе.
4. Чаще страдают фебрильными судорогами мальчики.
Особенности фебрильных судорог.
- Фебрильные судороги чаще возникают при температуре выше 38 градусов.
- Судороги при температуре обычно появляются в первые 12 часов после повышения температуры, кроме судорог при повторных температурных толчках (при появлении осложнения текущего заболевания).
- Обычно фебрильные судороги возникают в вечернее время.
- Наблюдается тенденция появления судорог после введения вирусных вакцин (паротит, краснуха, корь) и АКДС.
- Фебрильные судороги обычно имеют генерализованный характер.
- Фебрильные судороги обычно встречаются в зимне-осенний период, когда наблюдается подъем простудных заболеваний.
- Фебрильные судороги обычно проходят без последствий. Они не оказывают влияние на физическое развитие и интеллектуальное развитие ребенка.
- В 32-36% фебрильные судороги повторяются после первого случая, в 50% после второго.
Клиника фебрильных судорог.
Первый раз фебрильные судороги возникают на фоне высокой температуры – более 38 градусов. В следующий раз судороги могут появиться и при более низкой температуре. Чаще всего судороги кратковременны и длятся от одной до трех минут. Но более сложные могут длиться и до 15 минут. Ребенок перестает реагировать на родителей, замирает, взгляд начинает блуждать, затем фиксируются глазные яблоки вверх и в сторону, голова запрокидывается, теряется сознание, руки сгибаются в локтях и кистях, ноги вытягиваются. Фебрильные судороги обычно бывают генерализованными (распространяющимися на все тело), клонико-тоническими или только клоническими (подергивание вначале мышц лица, затем ног и рук с быстрой генерализацией).
Но могут наблюдаться и частичные клонические подергивания только мышц лица. При нормализации температуры судороги не повторяются, каких-либо других признаков органического поражения центральной нервной системы не наблюдается, остаточных явлений в виде параличей и парезов не будет, по прекращению судорог сознание ребенка возвращается полностью.
Как узнать – фебрильные ли судороги, и как лечить фебрильные судороги?