Детские ортопедические

консультации

 

Strobl

Профессор Вальтер Штробль

Детские ортопедические консультации в московском ортопедическом центре

г. Москва  ул. Трифоновская 11

http://euromed.academy/

телефон для записи на консультацию

+7 (495) 120-46-92

электронная почта 

info@euromed.academy

Наши консультанты

На Ваши вопросы по проблемам здоровья детей Вам ответит:

Врач-педиатр высшей категории Наталия Донская

n.donskaya@mail.ru

критерии госпитализации детей с ожогами

Критерии госпитализации детей с ожогами 

Обязательно госпитализируются дети со следующими ожогами:

  1. С термическим ожоговым поражением 1 степени, если поражено более 10% поверхности тела.
  2. Все дети с термическим ожогом 3-4 степени.
  3. С термическим ожогом 2 степени при поражении более 3% поверхности тела у детей до 3-х лет.
  4. Дети с термическим ожогом 2 степени при поражении более 5% поверхности тела, если они старше 3-х лет.
  5. Все дети с химическими и радиационными ожогами.
  6. Все дети с повреждением электрическим током.
  7. Все дети с ожогами дыхательных путей, желудка, пищевода.
  8. Все дети с повреждением лица, кистей, стоп, гениталий, промежности.
  9. Если получены ожоги при ингаляции.
  10. Если у детей нарушается дыхание.
  11. Если слюна с сажей.
  12. Если есть подозрение на жестокое обращение с ребенком.

 

Определение характера поражения при ожогах.

Фактором, влияющим на тяжесть состояния и прогноз травмы, является глубина поражения. Чем глубже ожог, тем сильнее интоксикация за счет продуктов распада. Через поврежденную кожу организм теряет много плазмы. На фоне резкого обезвоживания в крови накапливаются продукты некроза. В итоге возникает интоксикация организма, концентрация токсических веществ так быстро увеличивается, что возможен летальный исход уже в первые сутки.

  1. Ожоги на лице, половых органах, кистях и стопах считаются более тяжелыми, чем на других органах.
  2. Очень опасно, когда сочетаются ожоги лица с обожженной слизистой верхних дыхательных путей. Такие больные могут быстро погибнуть от присоединившейся пневмонии.
  3. При получении ожога на фоне заболевания, происходит отягощение протекания и самого ожога, и данного заболевания.
  4. Очень чувствительны к ожогам маленькие дети из-за несовершенства органов и систем.
  5. Циркулярные (опоясывающие) – полностью охватывающие шею, грудную клетку, палец, руку - ожоги более тяжелые, чем нециркулярные, так как появляется «эффект жгута» с ухудшением кровообращения на данном участке.

Нарушение функции внутренних органов начинает проявляться, как только площадь ожоговой поверхности становится больше 5 — 10 % поверхности тела пострадавшего, и развитие ожогового шока становится неизбежно. Чем обширнее площадь ожогов (при глубоких – более 10% площади тела, при поверхностном – более 30%), тем раньше общие изменения выходят на первый план, и тогда развивается состояние, которое называют ожоговой болезнью.

Грань между ожоговым шоком и ожоговой болезнью очень зыбкая. Врачи считают, что первые 2-3 дня можно говорить о проявлениях ожогового шока, в последующие дни речь идет уже  о диагнозе "ожоговая болезнь".

45%