Запоры у детей

Запор – это нерегулярное выведение неусвоенных остатков пищи. Врачи говорят о запоре в том случае, когда происходит задержка стула более чем на 48 часов. Но для новорожденных и грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, действуют другие критерии.

На первом году жизни дефекация осуществляется рефлекторно благодаря спинному мозгу. Но уже к 1, 5 годам малыш постепенно начинает сдерживать процесс дефекации благодаря волевому контролю внутреннего и наружного анальных сфинктеров.

Опорожнение кишечника происходит с определенной ритмичностью. У некоторых детей стул может быть 7-8 раз с сутки, а у других – 1 раз в 5 дней. И это может быть нормальным явлением, если ребенок чувствует себя хорошо и процесс дефекации не вызывает затруднений. Частота стула зависит от индивидуальных особенностей организма, от состава и вида пищи, от объема выпитой жидкости. На работу пищеварительного тракта оказывает влияние и состояние вегетативной нервной системы. Учащение или урежение дефекации также зависит и от тонуса брюшных мышц, от мускулатуры кишечника, от бактериальной флоры, от воспалительных процессов, протекающих в кишечном тракте.

Дефекация зависит от взаимодействия главных функций пищеварительного тракта – всасывательной, двигательной и секреторной. При запоре стул становится реже по сравнению с обычным для ребенка, кал сухим, а процесс дефекации болезненным, так как сухие частицы кала при прохождении травмируют слизистую кишечника.

Виды запора у детей.

Запоры могут быть органическими и функциональными.

Органические запоры возникают с рождения и связаны с пороками развития или с приобретенными анатомическими изменениями.

Функциональные запоры возникают из-за нарушения регуляции желудочно-кишечного тракта. У детей чаще всего встречаются функциональные запоры.

Запоры делятся на атонические и спастические.

Атонический запор.

Атонический запор чаще возникает у маленьких детей с вялым кишечником. Кал в этом случае представляет собой густую кашу, ребенка беспокоит метеоризм, живот вздут.

Спастический запор.

Спастический запор возникает при повышенном тонусе кишечника. При спастическом запоре кал выделяется в виде «овечьего» сухого кала из-за обезвоживания. Процедура дефекации мучительная. Иногда в кале можно обнаружить прожилки алой крови из-за трещин в заднем проходе. Спастический запор обычно встречается у детей более старшего возраста или у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании и (или) с повышенной нервной возбудимостью.

Мы уже говорили об особенностях запора у новорожденных. В этом разделе мы остановимся на причинах запора у детей грудного и более старшего возраста, на лечении и профилактике этого недуга, расскажем какой стул должен быть у ребенка в норме и когда обращаться за помощью к врачу.