Судороги у детей Диагноз судорожного синдрома у новорожденных

sudorgi dsДиагноз судорожного синдрома у новорожденных

Судорожный синдром у новорожденных необходимо дифференцировать с движениями не судорожного генеза. Иногда у здоровых детей может быть тремор подбородка и рук, легкое выпячивание глазных яблок без их движения, кратковременное сгибание стоп при нагрузке. Эти симптомы наблюдаются при беспокойстве и возбуждении детей и являются особенностью нервной системы в этом периоде. Обычно они сохраняются до 1 месяца жизни. Судороги же возникают спонтанно, если удерживать руку или ногу, их двигательная активность будет чувствительна. Но, в любом случае, надо обязательно сообщить об этом врачу или медсестре при патронаже. Приготовьтесь к тому, что сбор анамнеза будет тщательным и подробным. Всякая тревога, волнение, страх могут способствовать тому, что мама может пропустить важную информацию.

1. Анамнез.

Обследование начинается с хорошо собранного анамнеза и анализа характера родов. После того как Вы ответите на все вопросы врача, Вы можете что-то уточнить или добавить. Вас могут спросить порядковый номер Вашей беременности, выяснить были ли аборты, выкидыши (причины последних), как протекала беременность, чем больна мама и принимала ли какие-то медикаменты во время беременности. Уточняется характер родовой деятельности, отягощающие моменты родов и т.д.

2. Физикальный осмотр новорожденного.

Осмотр ребенка является первым из всех методов обследования. Перед осмотром ребенка врачом измерьте его температуру. Обратите внимание на комнатную температуру (в комнате должно быть 24-25 градусов), ведь Вы должны будете раздеть ребенка. Если в комнате прохладно, то раздевать ребенка надо поэтапно. Освещение желательно естественное, свет боковой. Поверхность должна быть ровная, полужесткая (стол, пеленальник, покрытый одеялом)

3. Клинический анализ крови

4. Биохимический анализ крови. Определение уровня глюкозы, билирубина, креатинина, а также кальция, натрия, калия, магния, хлоридов.

5. Моча на бактериологическое исследование.

6. Пульсоксиметрия

7. Люмбальная пункция с посевом (при необходимости )

8. Нейросонография (должна охватывать фазу быстрого и медленного сна)

9. Электроэнцефалография (если сложно определить – есть ли судороги у ребенка).

10. Допплеграфия.

11. Компьютерная томография (при необходимости для исключения пороков развития и внутричерепного кровоизлияния)

Судорожный синдром у новорожденных – лечение.

Терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания. И как дополнительно – на судороги. Лечение назначает врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка и данных анализов.

Прогноз судорожного синдрома у новорожденных.

Большая часть новорожденных с судорожным симптомом развивается нормально. Иногда при длительных судорогах возникают метаболические изменения и происходит дополнительное повреждение головного мозга.

Поэтому при появлении у новорожденного таких симптомов, как

  • слабый крик,
  • дрожание подбродка,
  • тремор рук и ног,
  • частое вздрагивание без причины,
  • запрокидывание головки,
  • поджатие стоп,
  • автоматические движения губами в виде причмокиваний, жевания, высовывания языка, сосания;
  • гримасы,
  • нистагм,
  • закатывание глаз

обратитесь, пожалуйста, к хорошему специалисту, чтобы не пропустить серьезное заболевание.