Детские ортопедические

консультации

 

Strobl

Профессор Вальтер Штробль

Детские ортопедические консультации в московском ортопедическом центре

г. Москва  ул. Трифоновская 11

http://euromed.academy/

телефон для записи на консультацию

+7 (495) 120-46-92

электронная почта 

info@euromed.academy

Наши консультанты

На Ваши вопросы по проблемам здоровья детей Вам ответит:

Врач-педиатр высшей категории Наталия Донская

n.donskaya@mail.ru

epilepsia

Эпилепсия у детей - причины

Эпилепсия у детей встречается не так уж редко – от 1 до 5%. Когда врачи говорят о возникновении эпилепсии и есть ли разница между эпилепсией у взрослых и эпилепсией у детей?  

Эпилепсия — это заболевание, характеризующееся повторными припадками (чаше всего в виде судорог), и сопровождающееся разнообразными клиническими и параклиническими симптомами. Эпилепсия встречается примерно у 1 % людей, то есть эпилепсия у детей встречается чаще.  У двух третей взрослых начало эпилепсии приходится на детский возраст. Занимается детской эпилепсией детская неврология, а именно ее специальный раздел- эпилептология. Врач, лечащий эпилепсию у детей, называется эпилептолог.

Особенности протекания эпилепсии у детей.

  • у детей эпилепсия нередко принимает злокачественную и прогрессивную форму;
  • детская эпилепсия часто устойчива к проводимому лечению;
  • приступы эпилепсии у детей могут протекать атипично;
  • клиника детской эпилепсии не всегда соответствует изменению на электроэнцефалограмме;
  • эпилепсия у детей чаще приводит к снижению интеллекта;
  • в приступах эпилепсии у детей часто присутствует вегетативно-сосудистый компонент

Механизм развития эпилепсии у детей.

 В основе эпилепсии лежит повышенная активность нейронов - клеток головного мозга. В норме каждый нейрон периодически возбуждается, проводит импульс (информацию к определенному органу), а потом отдыхает, то есть не способен возбуждаться и функционировать. При патологии происходит сбой и образуется скопление нейронов, которые находятся в постоянном возбуждении. Таким патологическим возбуждением обладает только часть нейронов, которая сосредоточена локально. Фокус эпилептической активности может возникнуть при острых заболеваниях мозга (случайные судорожные припадки при остром менингите, например) на короткое время, то есть единожды. При хронических заболеваниях мозга (опухоли, арахноидиты) возбуждение нейронов будет постоянным, поэтому припадки повторяются. Чаше всего очаг эпилептической активности находится в височной доле головного мозга.

В связи с тем, что в нервных клетках эпилептического фокуса нарушены биохимические процессы, запускающие возбуждение, происходит разбалансировка процессов возбуждения и торможения. Клетки очага вдруг возбуждаются и отдают сигналы мышцам.   А функциональная активность структур, обладающих антисудорожным влиянием (мозжечок, хвостатое ядро и т.д), при эпилепсии резко уменьшается.  Так возникает эпилептический приступ. Возбуждение клеток очага может «прорываться» на другие клетки мозга, тогда они тоже разряжаются. Причем новые «захваченные» участки могут возбуждаться в собственном ритме и формируют свой эпилептический фокус. Чем больше нейронов мозга вовлечено в процесс, тем сильнее приступ.

Причины возникновения эпилепсии у детей

Для того, чтобы эпилепсия возникла необходимо сочетание двух факторов – предрасположения к эпилепсии и органического поражения головного мозга.  Поэтому трудно четко дифференцировать причину развития эпилепсии. Эпилептологи выделяют следующие возможные причины возникновения эпилепсии.

  1. Значительная роль отводится наследственности, так как вероятность того, что у ребенка возникнет болезнь равна 10%, если кто-то из родителей болен эпилепсией.
  2. Патологическое течение беременности. Осложнение во время беременности в виде гипоксии, сильного токсикоза, болезни беременной также может привести к эпилепсии.
  3. Сами роды являются фактором риска. Родовая травма, обвитие ребенка пуповиной, асфиксия сможет провоцировать эпилептический очаг возбуждения.
  4. Сильный ушиб головного мозга в 5-10% случаев является причиной эпилепсии, в этом случае она будет называться посттравматической эпилепсией.
  5. Нейроинфекция при менингите или энцефалите способствует формированию очагов повышенной возбудимости в головном мозге, что провоцирует эпилепсию.
  6. Фебрильные судороги (судороги на повышенную температуру), судороги как реакция на прививки, судороги при сахарном диабете не являются эпилепсией, но могут ее спровоцировать, если ребенок предрасположен к эпилепсии.
  7. Опухоли головного мозга могут провоцировать появление участка, генерирующего приступ эпилепсии.

В этой статье мы остановились на особенностях протекания эпилепсии у детей, узнали о причинах ее возникновения и механизме развития детской эпилепсии.