Пробы на аллергены

 

Для определения аллергена, вызывающего реакцию организма, применяют пробы разных видов. У каждого вида аллергических проб есть свои минусы и плюсы. Какие пробы предпочтительнее для вашего ребенка может решить только врач-аллерголог. Пробы делают в специальных аллергологических кабинетах или в стационарах под наблюдением врача. Во время проведения пробы наличие противошокового набора обязательно.

 

Противопоказания к постановке проб на аллергены.

1. Лихорадка.

2. Обострение аллергического заболевания.

3.Прием лекарственных препаратов таких, как гормоны, антигистаминные, спазмолитики

4. Обострение хронического заболевания.

5. В прошлом случаи анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.

6. Острый инфекционный процесс.

7. Болезни кожи (в случае проведений кожных тестов)

 

Как выявить аллерген?

Наиболее известные пробы на аллергены следующие:

1. Элиминационные пробы
2. Провокационные пробы
3. Кожные скарификационные пробы.

Остановимся подробнее на каждом виде аллергических проб.

 

Элиминационные пробы на аллерген

Из диеты ребенка исключаются поочередно разные продукты (подозреваемые аллергены) на 7-14 дней. Аллергическая симптоматика исчезает или ослабевает. После полного исчезновения клинических проявлений опять вводят исключенный продукт – предполагаемый аллерген. Если опять возникают те же симптомы, можно уверенно говорить о выявленном пищевом аллергене. В пищевом дневнике надо промаркировать этот продукт красным цветом.

 

Провокационные пробы на аллерген

Провокационные пробы ставятся только под наблюдением опытного аллерголога, потому что проба на аллерген связана с определенной долей риска. В настоящее время в аллергологии используют тромбопенический и лейкопенический тесты.

Техника тромбопенического теста.

Суть тромбоцитопенического теста в определении тромбоцитопенического индекса (разницы числа тромбоцитов до введения аллергена и через 1.5 часа после введения, выраженная в процентах.

Тест проводится натощак. Предварительно у ребенка берут из пальца каплю крови, которую смешивают со специальным реактивом для подсчета количества тромбоцитов в крови до введения аллергена.

Затем пациенту вводят (чаще под язык) небольшое количество (30-50 г) подозреваемого продукта и следят за его состоянием. Через полчаса, час и полтора часа берут повторно капли крови из пальца для подсчета тромбоцитов.

Тромбоцитопенический индекс считается положительным, если он превышает 20%.

Провокационная проба проводится только в условиях специализированного кабинета. По мнению некоторых врачей, этот метод является спорным и в случае с пищевой аллергией не всегда дает достоверный результат. Больным, у которых в анамнезе был анафилактический шок, проводить провокационный тест нельзя.

Лейкопенический индекс.

Лейкопенический индекс проводится аналогично тромбоцитопеническому. Доказано, что у пациентов с пищевой аллергией при употреблении продукта - аллергена количество лейкоцитов в крови снижается. Поэтому по расчету лейкопенического индекса можно также сделать вывод о пищевой непереносимости продукта.