Детские ортопедические

консультации

 

Strobl

Профессор Вальтер Штробль

Детские ортопедические консультации в московском ортопедическом центре

г. Москва  ул. Трифоновская 11

http://euromed.academy/

телефон для записи на консультацию

+7 (495) 120-46-92

электронная почта 

info@euromed.academy

Наши консультанты

На Ваши вопросы по проблемам здоровья детей Вам ответит:

Врач-педиатр высшей категории Наталия Донская

n.donskaya@mail.ru

antibiotici

Лечение пиелонефрита антибиотиками

При пиелонефрите воспаляется соединительная ткань почек, чашечки и лоханки этого органа. Поэтому главной задачей является устранение этого воспаления. Антимикробная лекарственная терапия применяется при первых признаках пиелонефрита.

Схема лечения пиелонефрита таблетками

Схема лечения пиелонефрита лекарствами предполагает 3 этапа:

  • 1 этап – лечение антибиотиками, этот этап длится 10-14 дней;
  • 2 этап – лечение уросептиками, он длится 14-28 дней;
  • 3 этап – профилактическое лечение, направленное на предотвращение рецидивов

Антибиотики при пиелонефрите

При лечении пиелонефрита обязательно принимаются антибиотики, которые назначаются с учетом результатов анализа мочи на посев, с учетом тяжести болезни и возраста ребенка. Антибиотики пенициллинового ряда (ампиокс, ампициллин, оксациллин, карбенициллин и т.д.) в настоящее время применяются все реже, так основная патогенная флора к ним устойчива. Антибиотики цефалоспориновой группы (цефалексин, кефзол, цефоруксим, цефепим) наиболее популярны. Особенно четвертое поколение данного ряда. Одни из самых современных препаратов – фторхинолоны. Но детям до 16 лет они не применяются. Курс лечения антибиотиками зависит от тяжести состояния:

  • при тяжелом течении – назначаются антибиотики парентерально до нормализации температуры с последующим переходом на пероральный прием до 2-х недель.
  • при легком течении антибиотики назначаются перорально на срок не менее 10 дней.

Критерии эффективности проводимого лечения антибиотиками:

  • клиническое улучшение в течение 2-х суток с момента лечения;
  • уничтожение патогенной микрофлоры в анализах через 2-е суток с момента лечения;
  • уменьшение или исчезновение лейкоцитов в моче через 48-72 часа от начала лечения

Если эффекта от антибиотика нет, его меняют.

Симптоматическая терапия лекарствами при лечении пиелонефрита

  • при болях назначаются препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и улучшающие отток мочи (но-шпа, папаверин),
  • при температуре – жаропонижающие средства,
  • инфузионная терапия,
  • дезинтоксикационная терапия;

Показаниями к парентеральной терапии являются возраст ребенка менее 3 месяцев, тяжелое состояние, рвота, невозможность приема препаратом энтерально (внутрь)

Лекарства при пиелонефрите, повышающие иммунитет

Стимулирующая терапия повышает защитные силы организма, а значит иммунитет. Для этого обязателен прием таких средств, как метилурацил, настойка женьшеня или элеутерококка.

Витаминные препараты при пиелонефрите

Витамины способствуют нормализации обменных и защитных процессов и повышают переносимость антибиотиков, их эффективность. Состояние ребенка улучшается. Врач назначает или комплекс витаминов, или определенные витамины, например, ретинол, улучшающий функцию почек, или цианокобаламин, который способствует снятию интоксикации и повышению процессов иммуногенеза.