Механические травмы уха 

Механическая травма уха – наиболее частый вид травмы уха у детей. Она может быть вызвана острыми, длинными, тупыми предметами.

Ушная раковина может быть оторвана, разможжена вследствие тупого удара, ушиба или укуса. Иногда бывает частичный разрыв раковины, а иногда она отрывается полностью.

Повреждения ушной раковины могут сопровождаться инфицированием, тогда развивается перихондрит, может расплавиться хрящ и обезобразиться ушная раковина.

 

Отгематома.

Отгематома – кровоизлияние (скопление крови с примесью лимфы) между надхрящницей и хрящом или надхрящницей и кожей.

Причины отгематомы.

Длительное давление твердой подушки у ослабленных и истощенных детей или при ударе по уху. Иногда возникновение отгематомы возникает как осложнение гриппа при нарушении проницаемости сосудистой стенки.

Клиника отгематомы

Отгематома локализуется в верхней части передней поверхности ушной раковины. Она представляет из себя полушаровидную припухлость красного цвета с синюшным оттенком. При пальпации возможна флюктуация и болезненность. Содержимое отгематомы представляет собой кровь и лимфу.

 

Лечение отгематомы

 

1. Необходимо обработать спиртовым раствором йода.
2. В легкой форме отгематома может рассосаться самостоятельно.
3. При выраженном кровоизлиянии отсосать содержимое с помощью пункции или эвакуировать с помощью разреза и дренажа как можно раньше. В противном случае в результате рассасывания и нарушения питания хряща может произойти сморщивание ткани и обезображивание ушной раковины.
4. Наложить легкую давящую повязку с мягкой прокладкой или с использованием резиновой губки, коллоидной пленки.
5. При переломе хряща врач должен вправить отломки и фиксировать их, потом накладывается моделирующая повязка.
6. При нагноении приходится выскабливать грануляции и промывать антибиотики. Иногда назначают антибиотики парентерально.

Перихондрит.

Перихондрит возникает как следствие ушной травмы.

Лечение перихондрита.

1. Компрессы в 1 стадии заболевания из раствора борной кислоты.
2. Местно – холод.
3. Смазывание спиртовой настойкой йода.
4. УФО
5. При появлении флюктуации делаются разрезы:

• большие – на задней поверхности ушной раковины
• малые – на передней поверхности ушной раковины

Антибиотикотерапия с учетом чувствительности флоры к ним.

6. Антибиотикотерапия с учетом чувствительности флоры к ним.