Боли в животе - причины
Жалобы на боли в животе являются очень частыми в детском возрасте. Иногда боль в животе имеет второстепенное значение в диагностике. Но часто причины боли в животе требуют углубленного и внимательного обследования абдоминальной области ребенка.
У новорожденных и детей грудного возраста причину боли определить очень трудно. Мать может судить о боле только по плачу ребенка. У детей старшего возраста установить боль родителям легче, но надо подходить к жалобам ребенка осторожно, так как ребенок может симулировать ее или, наоборот, отрицать наличие боли.
Причины боли в животе бывают разного происхождения.
1. Врожденные аномалии органов брюшной полости.
2. Механические препятствия.
3. Опухоли.
4. Отравления.
5. Воспалительные процессы.
6. Заболевания сосудов в абдоминальной области.
7. Напряжение брюшной стенки при сильном кашле.
8. После физических упражнений у нетренированного ребенка.
По характеру боль может быть:
- режущая,
- тупая,
- коликообразная,
- постоянная,
- усиливающаяся при кормлении,
- иррадиирующая
Мама должна рассказать врачу, а значит обратить внимание на следующие вопросы:
- Боль в животе появилась первой или ей предшествовали другие симптомы?
- Сопровождается боль рвотой? Как выглядят рвотные массы?
- Какую позу принимает ребенок во время этих болей?
- Зависит ли характер боли от положения в постели?
- Где именно локализуется боль по мнению ребенка?
Для того чтобы было легче ориентироваться в причинах болей в животе, предлагаем вам приблизительную характеристику основных абдоминальных болей.
Виды боли в животе и их причины.
- Если боли появились сразу после приема пищи ниже ребер, но выше пупка, то скорее всего болит желудок.
- Если боли появляются ночью и уменьшаются после приема пищи, то эти симптомы характерны для язвенной болезни желудка.
- Если болит правое подреберье, беспокоит чувство тяжести и тупые боли в правой половине живота особенно после приема жирной и жареной пищи, то скорее всего беспокоит печень.
- Если появляется горечь во рту, рвота с желчью, боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, правую половину груди, реже в левый бок, то эти боли свидетельствуют о воспалении желчного пузыря и нарушение оттока желчи по пузырному протоку. Обратите внимание на цвет склер и кожи. Обычно они желтеют.
- Если возникает боль в области пупка, то можно подозревать проблемы с тонким кишечником.
- Если беспокоит боль в нижней части живота – проблемы с толстым кишечником.
- Если боль появилась в верхней области живота, а потом спустилась в правую нижнюю часть живота, можно подозревать аппендицит.
- Если боль отдает в поясничную, надключичную область, в спину , надо обследовать диафрагму.
- Если частое мочеиспускание сопровождается болью при мочеиспускании и болями в пояснице, можно думать о заболевании почек.
- Если боли носят опоясывающий характер, распространяются на живот, на спину, наиболее выражены в правом подреберье, сопровождаются рвотой, не приносящей облегчение, диареей (обильным стулом с каплями жира), то причина этих болей – панкреатит.
- Если боль сильная, приступообразная, локализуется около пупка, затем присоединяется рвота с желчью, вздутие живота, прекращение отхождения кала и газов, надо срочно бить тревогу. Это может быть непроходимостью кишечника.
Определить причины боли у новороженных и младенцев намного сложнее. Об этом мы поговорим в другой статье.