Рефлексы новорожденных и грудных детей 

Мы уже останавливались на оральных рефлексах и на спинальных двигательных автоматизмах. В этой статье мы продолжим разговор о безусловных рефлексах. Напомним, что ежедневная проверка рефлексов важна для наблюдения за развитием малыша. К сожалению, врач не всегда успевает проверить все рефлексы грудных детей, время для осмотра ребенка ограничено. Маме в домашних условиях это сделать порой бывает легче и проще. Поэтому будьте внимательны. Если рефлекс стал угасать раньше времени или, наоборот, не исчезает вовремя, необходимо обратиться к специалисту для исключения патологии со стороны центральной нервной системы.

Рефлекс Бабинского у новорожденных

Если легко провести скрепкой, зубочисткой или даже пальцем по подошве (по наружному краю стопы от пятки к пальчикам), то у ребенка до 12 месяцев веерообразно разойдутся пальцы ноги. Физиологический рефлекс Бабинского сопровождается сгибанием всех суставов ноги – тазобедренный сустав, коленный и происходит тыльное сгибание стопы.

Рефлекс Галанта (околопозвоночный рефлекс)

Если провести по коже вдоль позвоночника штрихообразно, тело дугообразно сгибается и голова ребенка разворачивается в сторону раздражителя. В пределах нормы может разгибаться и отводиться нога в тазобедренном суставе.

Рефлекс появляется с 5-6 дня жизни, угасает к 3-4 месяцу.

Асимметрия рефлекса встречается у детей с односторонним поражением спинного мозга.

Отсутствие рефлекса отмечается при парезе мышц спины, при тяжелой родовой травме.

Тонические рефлексы.

1. Симметричный тонический рефлекс шеи - при мягком сгибании головы (аккуратно опустить подбородок к груди) ребенка, лежащего на спине, происходит симметричное повышение тонуса мышц сгибателей рук и разгибателей ног, а если голову отвести назад, то происходят обратные действия.

2. Асимметричный тонический рефлекс шеи – при поворачивании головки новорожденного, лежащего на спине, в сторону, чтобы подбородок оказался на уровне плеча, ребенок разогнет руку и ногу на этой стороне, а на противоположной – согнет.

3. Лабиринтный тонический рефлекс – когда ребенок лежит на животе, максимально напрягаются мышцы сгибатели, когда лежит на спине – напрягаются мышцы разгибатели.

Тонические рефлексы угасают у доношенных детей к началу третьего месяца жизни, у недоношенных могут сохраняться несколько дольше. Но даже у недоношенных они должны исчезнуть к 6 месяцам.

Когда начинают угасать безусловные физиологичные рефлексы, контролируеме продолговатым мозгом, появляются новые рефлексы, за которые отвечает средний мозг. У ребенка при изменениях положения головы в пространстве выпрямляется туловище и изменяется позиция рук и ног.

Рефлекс Ландау

Рефлекс Ландау может быть двух видов – верхний и нижний

• Рефлес Ландау верхний – если положить ребенка на живот, он поднимает голову и туловище, упираясь руками об опору, на которой лежит. Формируется к 4 месяцам
• Рефлес Ландау нижний - если ребенку придать «положение пловца», то есть поднять наверх таким образом, чтобы лицо смотрело вниз, он сразу выгнет спину, поднимет голову и разогнет руки и ноги. Проявляется в 5-6 месяцев.

Рефлекс Переса.

Рефлекс Переса не стоит выполнять самим. Его проверяет врач при необходимости и в последнюю очередь, так как сильный плач не позволяет проанализировать следующие рефлексы. Рефлекс Переса - это рефлекс спинального автоматизма. Заключается он в следующем:

Если легко надавить пальцем на выступающие позвонки от копчика до шеи малыш «заходится» криком, выгибает тело, поднимает таз и голову, сгибает руки и ноги. Боль настолько сильная, что возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Рефлекс Переса исчезает к 2-3 месяцам жизни.

Рефлекс отсутствует, если центральная нервная система тяжело поражается.