Массаж при ДЦП у детей.
Массаж при ДЦП у детей, как и ЛФК при ДЦП – это комплекс мер, направленных на восстановление детей с патологией детского церебрального паралича.
Массаж и ЛФК при ДЦП не имеют противопоказаний, главная задача - способствовать формированию вертикального положения малыша, его ходьбы и двигательных функций.
В результате комлексной терапии с элементами ЛФК, физиотерапии, массажа повышается работоспособность мышц, усиливается кровообращение и лимфоток, улучшается функция суставного аппарата, укрепляются связки
Цель массажа и ЛФК у детей с ДЦП.
Ведущей задачей лечебной физкультуры и массажа является снижение повышенного тонуса мышц, обеспечение нормальной подвижности суставов, содействие правильному и своевременному появлению безусловных рефлексов, развитие ручных движений.
Желательно, чтобы массаж и ЛФК проводил один и тот же медицинский работник, который чувствовал бы изменения в мышцах и видел динамику процесса. Приемы физических упражнений начинают как можно раньше. Важна поэтапность освоения навыков.
Специальные приемы физических упражнений.
- Поза «эмбриона» - пассивно сгибают руки и ноги, прижимают к туловищу, опускают голову к туловищу и таким образом фиксирует ребенка, слегка покачивая его.
- На большой надувной мяч кладут ребенка животом вниз и катают мяч, придерживая малыша. Ребенок в таком положении расслабляется.
- Ребенка кладут на надувной мяч животом вверх и проводят массаж живота в таком положении, при этом отводят руки в разные стороны, а затем приводят их к груди, заканчивая движение легким нажатием на грудь.
- Для стимуляции рефлекса ползания ребенка кладут на живот и производят глубокий массаж подошв. Затем захватывают подошвы и производят сгибание и разгибание ног, тем самым стимулируя рефлекс ползания.
- Для стимуляции рефлекса шагания ребенка ставят на ножки, поддерживая его под мышки. Ножки должны опираться на палку, имеющую диаметр 5-6 см. Палка будет перекатываться под ногами и способствовать напряжению разгибателей ног.
Желательно проводить массаж и лечебную физкультуру 20-30 минут – 2 раза в день. Курс 20-25 процедур, 3-4 раза в год. Желательно занятия проводить после тепловых процедур ( парафиновых аппликаций, грязелечения, прогревания) и использовать музыку для эмоционального воздействия.
Примерная схема занятия
Общий массаж ребенка, который проводят для улучшения кровоснабжения и питания мышц. Поглаживающие движения должны проводиться теплыми руками и чередоваться с приемами растирания и разминания.
- Массаж суставных поверхностей подушечками пальцев, движения должны быть неглубокие и медленные, заканчивающиеся поглаживаниями ладонью.
- Упражнения для общего расслабления.
- Тренировочные упражнения для выработки рефлексов.
- Упражнения для движения рук.
- Упражнения на дыхание и расслабление.
- Специальные ортопедические укладки.
Эффективность массажа значительно увеличивается, если его сочетать с водными процедурами (например, с минеральными ваннами) Детям школьного возраста можно применять массаж подводным душем.
Если дети старше 2-х лет, то для применения физических упражнений используют мячи, обручи, палки и обязательно музыкальное сопровождение. Упражнения на равновесие (игра в «классики», прыжки через скакалку) чередуются с упражнениями на координацию движений и на развитие мелкой моторики.
При рационально проводимой лечебной физкультуре и правильной технике массажа у большинства детей с проявлениями ДЦП наступает значительное улучшение.